Helicobacter pylori: análise da infecção, lesão mucosa gástrica e erradicação em ambulatório especializado
DOI:
https://doi.org/10.59255/mmed.2023.88Palavras-chave:
erradicação, gastrite, Helicobacter pyloriResumo
Introdução: A infecção pelo Helicobacter pylori (HP) é das mais frequentes. Os métodos mais utilizados no Brasil para seu diagnóstico são testes endoscópicos: teste da urease, histopatologia, cultura e reação em cadeia da polimerase. Para o tratamento destaca-se o esquema tríplice, seguido do esquema quádruplo com bismuto, esquema concomitante, esquema híbrido e o esquema sequencial. O rastreamento pós-tratamento é feito após quatro semanas, sendo a sensibilidade aos antibióticos o principal preditor da erradicação. Objetivo: Avaliar retrospectivamente a erradicação de HP no âmbito do Ambulatório Médico de Especialidades da Região de Barretos–SP, identificando os diagnósticos de doenças digestivas por meio de exames endoscópicos realizados antes e após a erradicação do HP. Materiais e Métodos: Estudo retrospectivo de coorte de pacientes com doenças cloridropépticas, submetidos ambulatorialmente a endoscopia digestiva alta no período de 2016 a 2021, comprovando HP, subdivididos em grupos de diferentes terapias de erradicação de HP. Foram avaliados os resultados dos exames de endoscopia digestiva alta quanto às doenças digestivas e também a ocorrência de erradicação da bactéria utilizando-se testes estatísticos específicos. Resultados: Analisou-se 473 prontuários eletrônicos, com predominância do sexo feminino (74,0%), e positividade para HP em 102 pacientes (39,5%). Confirmou-se endoscopicamente a erradicação em 69,6%. Para verificação do esquema terapêutico implementado, apenas 21 (20,79%) tiveram especificação em prontuário. Houve predominância de gastrite naqueles pacientes HP positivo, prevalecendo gastrite moderada: 50 (49,0%). Conclusão: A análise retrospectiva de erradicação de HP demonstrou que o esquema tríplice foi o principalmente adotado com efetividade relevante. Não foi possível análise comparativa entre esquemas e o diagnóstico endoscópico mostrou discreta predominância de gastrite moderada.
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